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某些人因先天性缺陷或其他病因,造成膀胱輸尿管逆流(vesicoureteral reflux,VUR),嚴重時尿液會逆流至輸尿管的上端或腎盂,甚至可能損害腎功能或引發腎衰竭花蓮縣富里鄉美語補習班>彰化縣田中鎮全美語補習班。
國內新引進的內視鏡療法,利用內視鏡經由尿道進入膀胱,在輸尿管進入膀胱的入口下緣,注射玻尿酸,來改善尿液逆流的情況。手術約30分鐘即可完成,適用於尿液逆流彰化縣福興鄉幼兒美語情形嚴重,或藥物治療效果不佳,且有特殊原因不宜接受外科手術治療者。
健保署表示,給付條件需經事前審查,確認排尿膀胱尿道攝影證實有第三級(彰化縣二水鄉美語補習班>屏東縣三地門鄉全美語補習班含)以上膀胱輸尿管逆流,並有相關之泌尿道感染或腎臟結痂病史即可使用。
傳統治療膀胱輸尿管逆流方式有二種,一是採內科療法,口服抗生素來預防泌尿道感染;其次則是採外科療法,是將輸尿管重新植入膀胱,藉此矯正輸尿管出口花蓮縣鳳林鎮幼兒美語控制尿液流向的功能,其成功率有95%以上。後者適用的對象,通常是嚴重逆流的患者,或服用預防性抗生素卻仍反覆尿路感染者,可考慮手術治療。
針對膀胱輸尿管逆流而造成反覆感染的病人,除了口服抗生素及外科療法外,中央健保署昨(23)日公布,新增膀胱內視鏡注射玻尿酸的醫材納入健保給付,患者不需開刀即可改善尿液逆流的問題,並從105年8月1日起實施。
臨床醫師發現,經常因尿路感染而反覆發燒的嬰幼兒及兒童中,約有30~50%是因泌尿道的解剖結構異常,包括先天發育不全或因輸尿管長度過短,以致造成膀胱輸尿管逆流,其中又以女性及小孩較為常見。
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